Formulaire d'adhésion

Devenir membre du Conseil de bassins de la Rivière Etchemin

• Cochez la catégorie correspondant à votre adhésion*
  • Citoyen
  • Organisme sans but lucratif
  • Entreprise
  • Municipal

• Adhésion citoyen (gratuit)

• IDENTIFICATION*
  Prénom Nom
• COORDONNÉES*
  Numéro, Nom de rue Municipalité Code postal
• Téléphone*
• Adresse courriel*

• Adhésion organisation (gratuit)

• ORGANISATION*
  Nom de l'organisation Titre Représentant
• COORDONNÉES*
  Numéro, nom de rue Municipalité Province AlbertaColombie-BritanniqueManitobaNouveau-BrunswickTerre-Neuve-et-LabradorTerritoires du Nord-OuestNouvelle-ÉcosseNunavutOntarioÎle du Prince-ÉdouardQuébecSaskatchewanYukon Code postal
• Téléphone*
• Adresse courriel*

• Informations supplémentaires

• Cochez le secteur d'activité associé*
  • Municipal (municipalités, municipalités régionales de comté et communautés métropolitaines)
  • Économique (acteurs de l’eau des milieux forestier, agricole, industriel, commercial et touristique)
  • Communautaire (secteurs environnement ou sociocommunautaire, citoyens)

• *Vous pourrez retirer votre consentement en tout temps en nous contactant :achabot@cbetchemin.com

• Consentement*
  • Je consens à recevoir de l'information diffusée par le Conseil de bassin de la rivière Etchemin.
  • Je consens à ce que mon nom ou celui de mon organisation soit publié dans la liste des membres du CBE.

• Votre adhésion en tant que membre se renouvelle annuellement, sauf avis contraire de votre part.

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